Solicito a la Junta Directiva de la Asociación de Antiguos Alumnos de la
Universidad Pontificia de Salamanca ser admitido como miembro ordinario de
dicha asociación. Para ello, aporto los datos que aparecen a continuación
con objeto de confeccionar mi carné de Antiguo Alumno.
Junto con la solicitud de admisión, debe remitir el justificante del pago de
los 18 euros, correspondientes a las cuotas de tres años, en un sobre con la
dirección del Gabinete de Comunicación de la UPSA, C/ Compañía nº5, 37002,
Salamanca, o enviarla por fax al número 923 277
101. Nº cuenta Caja Duero: 2104 0000 123030009093, indicar el nombre y
apellidos. En concepto, poner Carné Antiguo Alumno. |
Presto mi consentimiento para que los datos aportados pasen a formar parte de un fichero automatizado titularidad de la Universidad Pontificia de Salamanca, con domicilio en C\ Compañía nº5, 37002 Salamanca, con la finalidad añadida a las ya existentes de proceder a la confección del carnet de Antiguo Alumno, para lo cual autorizo asimismo que, a tal efecto, se proporcionen los datos imprescindibles a la entidad Caja Duero.
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